Ένας ερευνητής νοσοκομειακής περίθαλψης είναι επαγγελματίας που καθορίζει την επιλεξιμότητα των αιτούντων για προγράμματα ιατρικής βοήθειας και την ικανότητα ενός ασθενούς ή της άμεσης οικογένειάς του να πληρώνει λογαριασμούς υγειονομικής περίθαλψης, χειρίζεται τις ασφαλιστικές πληροφορίες από τα τμήματα προέλευσης και εμποδίζει την απάτη στην υγειονομική περίθαλψη. Για να γίνετε ερευνητής νοσοκομειακής περίθαλψης, πρέπει να παρακολουθήσετε ένα πτυχίο πανεπιστημίου, κατά προτίμηση σε ιατρικό ή νοσηλευτικό τομέα και να εκπληρώσετε ειδικές απαιτήσεις χορήγησης αδειών.
$config[code] not foundΠροσδιορισμός επιλεξιμότητας
Τα άτομα που επιθυμούν να υποβάλουν αίτηση για ιατρική βοήθεια ενδέχεται να χρειαστεί να πληρούν συγκεκριμένες απαιτήσεις ομοσπονδιακής και κρατικής επιλεξιμότητας. Ένας ερευνητής νοσοκομειακής περίθαλψης συνεννοεί τους αιτούντες για να επαληθεύσει θέματα όπως η ταυτότητα, η ηλικία, το μέγεθος της οικογένειας και το εισόδημα. Για παράδειγμα, αν ένα άτομο με αναπηρία ψάχνει να υποβάλει αίτηση για Medicaid, ένας ερευνητής νοσοκομείων μπορεί να ελέγξει τα αναγνωριστικά του έγγραφα για να επαληθεύσει την ηλικία, την κατοικία και την υπηκοότητα. Μπορεί επίσης να αναλύσει τις οικονομικές πληροφορίες των αιτούντων, συμπεριλαμβανομένων των μισθών, της κοινωνικής ασφάλισης, των τόκων και των συντάξεων.
Βοηθώντας τους αιτούντες
Ένας ερευνητής νοσοκομειακής περίθαλψης βοηθά τους ασθενείς να κάνουν επιτυχημένες αιτήσεις για προγράμματα ιατρικής βοήθειας. Χρησιμοποιεί την εμπειρία του για να συμβουλεύει τους αιτούντες σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα διάφορα σχέδια υγειονομικής περίθαλψης και μπορεί να τους βοηθήσει να επιλέξουν μεταξύ των παρόχων. Κατά καιρούς, ένας ερευνητής νοσοκομείων μπορεί να μεταφράσει έγγραφα σε μια γλώσσα που ο αιτών καταλαβαίνει εύκολα. Για παράδειγμα, όταν ένα άτομο με διαταραχή επικοινωνίας επιθυμεί να υποβάλει αίτηση για πρόγραμμα ιατρικής βοήθειας, ο ερευνητής του νοσοκομείου μπορεί να βρει έναν ειδικό ομιλίας για να διευκολύνει την αποτελεσματική επικοινωνία.
Βίντεο της Ημέρας
Σας έφερε από το Sapling Έφερε σε σας από το SaplingΔιαχείριση Πληρωμών
Ως ερευνητής νοσοκομειακής περίθαλψης, είναι δική σας δουλειά να διαχειρίζεστε τις πληρωμές από τρίτους πληρωτές. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει την παρουσίαση παρόχων ιατρικής βοήθειας με τιμολόγια για να εξασφαλιστεί ότι τα επιστρεφόμενα κεφάλαια είναι συνεπή με τα αρχεία της εγκατάστασης. Μπορείτε επίσης να παρέχετε στους τρίτους πληρωτές τους τραπεζικούς λογαριασμούς του νοσοκομείου για σκοπούς πληρωμής. Εάν ένας ασθενής έχει σχέδιο ασφάλισης υγείας με ασαφείς όρους, μπορείτε να ξεκινήσετε την επικοινωνία με τους παρόχους για να διευκρινίσετε το ζήτημα. Αυτό βοηθά στην προστασία των νοσοκομείων από οικονομικές απώλειες.
Καταπολέμηση της απάτης
Η απάτη συνεπάγεται σκόπιμη ψευδή αναφορά των πληροφοριών ή εξαπάτηση. Αν και είναι έργο των εσωτερικών ελεγκτών για την ανίχνευση και την πρόληψη της απάτης, οι ερευνητές της νοσοκομειακής περίθαλψης μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο δεδομένου ότι περνούν περισσότερο χρόνο για να διαβάσουν ένα ευρύ φάσμα εγγράφων. Αν υποψιάζεστε ότι τα οικονομικά έγγραφα του αιτούντος ιατρικής βοήθειας δεν είναι γνήσια, για παράδειγμα, μπορείτε να ενημερώσετε μια αρμόδια υπηρεσία για να επαληθεύσετε τις πληροφορίες. Ένας αποτελεσματικός ερευνητής νοσοκομειακής περίθαλψης έχει εξαιρετικές αναλυτικές δεξιότητες και είναι προσανατολισμένη στις λεπτομέρειες.
